Περιστατικό
Γυναίκα 65 ετών με εκτεταμένη κοραλλιοειδή λιθίαση του δεξιού νεφρού.
Η λιθίαση είχε καταλάβει ολόκληρη την αποχετευτική μοίρα του νεφρού, σχηματίζοντας πλήρες εκμαγείο, με υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, πόνο και απειλή επιδείνωσης της νεφρικής λειτουργίας.
Στρατηγική: Η μέθοδος E.C.R.I.S.
Η ομάδα του Kostopoulos Urology εφάρμοσε την τεχνική E.C.R.I.S. (Endoscopic Combined Retrograde & Intraparenchymal Surgery), μια σύγχρονη προσέγγιση συνδυασμού:
- Laser πυελολιθοτριψίας μέσω εύκαμπτου ουρητηροσκοπίου
- Mini διαδερμικής νεφρολιθοτριψίας (Mini-PCNL) με ταυτόχρονη χρήση δύο tracts
- Χρήση του υπερσύγχρονου SwissLithoClast® Trilogy – ενός τριπλής ενέργειας (υπέρηχοι, πνευματικοί παλμοί & αναρρόφηση) συστήματος λιθοτριψίας
Τι κάναμε
- Τοποθέτηση 2 διαδερμικών προσπελάσεων (tracts) στο ίδιο session, με ελάχιστη αιμορραγία
- Συγχρονισμένη ενδοσκοπική προσέγγιση από ουρητήρα και νεφρικό παρέγχυμα
- Άμεση λιθοτριψία του εκμαγείου λίθου με ταχεία κατακερματισμό και αναρρόφηση
- Πλήρης απομάκρυνση όλων των λίθων σε μία συνεδρία – χωρίς ανάγκη δεύτερου χειρουργείου ή lithotripsy sessions
Μετεγχειρητική πορεία
- Η ασθενής εξήλθε του νοσοκομείου εντός 48 ωρών
- Μετεγχειρητικά CT έδειξε μηδενική υπολειμματική λιθίαση
- Ουροκαλλιέργειες αρνητικές, απουσία λοίμωξης ή πυρετού
- Φυσιολογική νεφρική λειτουργία, χωρίς επανεισαγωγές έως και σήμερα , 24 μήνες μετά
Τι δείχνει αυτό το περιστατικό
- Ακόμη και οι πιο πολύπλοκες μορφές νεφρικής λιθίασης, όπως η κοραλλιοειδής εκμαγειακή, δεν απαιτούν ανοιχτή επέμβαση
- Με τη σωστή τεχνική (E.C.R.I.S.) και εξοπλισμό (Trilogy system), επιτυγχάνεται ολοκληρωτική απολιθίαση σε μία μόνο επέμβαση
- Η συνεργατική προσέγγιση ουρητηροσκοπικά & διαδερμικά αυξάνει την επιτυχία, μειώνει τον χρόνο νοσηλείας και προστατεύει το νεφρό
Το μήνυμά μας
Η κοραλλιοειδής λιθίαση δεν είναι πια άλυτο πρόβλημα.
Στην ομάδα του Kostopoulos Urology, εφαρμόζουμε τις πλέον σύγχρονες, ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές με στόχο την ασφάλεια, ταχεία ανάρρωση και ριζική θεραπεία.
Η εμπειρία και η τεχνογνωσία κάνουν τη διαφορά.
