Γιατί να μην πάω απευθείας για βιοψία;
Η πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία αποτελεί πλέον σημαντικό εργαλείο στη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη, πριν από τη βιοψία. Δεν είναι απαραίτητη σε όλους, αλλά είναι πολύτιμη σε συγκεκριμένες περιπτώσεις και επιτρέπει πιο στοχευμένη και ασφαλή διάγνωση.
Στο Kostopoulos Urology, ακολουθούμε τα πιο πρόσφατα διεθνή πρωτόκολλα (EAU, AUA) και εξατομικεύουμε την απόφαση, λαμβάνοντας υπόψη:
- τα επίπεδα του PSA
- το PSA density
- την ηλικία & οικογενειακό ιστορικό
- το ιστορικό προηγούμενων βιοψιών
- και, φυσικά, τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς
Ποια τα πλεονεκτήματα της mpMRI πριν τη βιοψία;
- Ανιχνεύει ύποπτες περιοχές με μεγαλύτερη ακρίβεια
- Καθοδηγεί τη βιοψία (στοχευμένες λήψεις αντί για τυφλές)
- Μπορεί να αποφύγουμε τη βιοψία εντελώς αν η μαγνητική είναι εντελώς αρνητική (PI-RADS 1-2)
- Μειώνει τον κίνδυνο διάγνωσης μη σημαντικών (indolent) καρκίνων
- Εντοπίζει κλινικά σημαντικούς καρκίνους με μεγαλύτερη ακρίβεια
Γιατί δεν καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ;
Δυστυχώς, παρότι η mpMRI έχει ενσωματωθεί σε όλες τις σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες, ο ΕΟΠΥΥ δεν έχει ακόμη ενημερώσει το σύστημα αποζημιώσεων.
Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής επωμίζεται το κόστος, που κυμαίνεται από 180 έως 300€, ανάλογα με το κέντρο.
Τι κάνουμε στο Kostopoulos Urology
- Αξιολογούμε προσεκτικά ποιοι ασθενείς θα επωφεληθούν πραγματικά από τη μαγνητική πριν τη βιοψία
- Συνεργαζόμαστε με αξιόπιστα απεικονιστικά κέντρα για σωστή εκτέλεση & ανάγνωση της μαγνητικής
- Προτείνουμε στοχευμένη βιοψία (fusion biopsy) σε ύποπτα ευρήματα (PI-RADS ≥3)
- Σε ειδικές περιπτώσεις (π.χ. πολύ αυξημένο PSA, ψηλαφητή σκληρία, οικογενειακό ιστορικό), προχωρούμε και χωρίς mpMRI, αλλά με πλήρη ενημέρωση του ασθενούς
Το μήνυμά μας
- Η mpMRI δεν είναι πολυτέλεια, αλλά ένα εργαλείο που βελτιώνει τη διάγνωση
- Δεν χρειάζεται να γίνεται σε όλους – χρειάζεται σωστή επιλογή ασθενών
- Στο Kostopoulos Urology, φροντίζουμε η κάθε βιοψία να γίνεται με τα υψηλότερα δυνατά διαγνωστικά standards και όσο πιο στοχευμένα γίνεται, ώστε να αποφύγουμε περιττές επεμβάσεις και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα.
